头汗(更年期综合征)
  天极 2024年12月05日 1897 0
政墨健康专属文章

#乔某某,女,47岁
初诊
形肥面红,动即汗出,头汗为甚,头发尽湿,脉象濡滑且数,舌红苔干,心烦易怒口干,神疲乏力,夜寐纷纭。肝经郁热,上迫为汗。先议清泄肝胆方法。
柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 浮小麦30克生牡蛎30克 七剂

二诊
汗出渐减,心烦已止,夜寐亦安。脉仍濡数,舌红苔白。继用前法进退。
柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 蝉衣6克 赤、白芍各10克 麦门冬15克 五味子6克 浮小麦30克 生牡蛎30克 七剂

三诊
头汗已止,食眠俱安,二便如常。唯感乏力。脉象濡软,舌白苔润。仍用前法加减。
黄芪10克 麦门冬10克 五味子6克 浮小麦30克 生牡蛎30克 柴胡6克 黄芩6克 川楝子6克 茅、芦根各10克 蝉衣6克 七剂

药后诸症悉平。

按:汗出头部为甚,热盛居多,以火性炎上故也。阳明热,口渴喜饮;心火盛,舌红尖刺,心烦溲赤;肝郁热,急躁易怒,夜寐梦多。本例即属后者,故用清泄肝胆方法,用柴胡、黄芩、川楝子泄肝热,合升降散疏调肝郁,并用浮小麦、生牡蛎养心敛汗。汗为心之液,汗出过多,必伤心气,故以浮小麦、生牡蛎,养而敛之,此二味为收汗之神剂,可加入对症方中治自汗、盗汗如神。若气分不足,重用黄芪益气固表,气阴两虚,可合用生脉饮、沙参、麦冬、五味子;若汗出不止者用麻黄根;阳明蕴热,用白虎汤、生石膏、知母等。治汗之法不外如此。qrcode_for_gh_71ea9fb2fcb7_258.jpg

最后一次编辑于 2024年12月05日 0

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