醉花窗医案17.内有积热伤风致疟.阴疽发背
  天极 2024年06月02日 502 0
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#内有积热伤风致疟

少司成马介樵所狎伶人(戏子)名阿二,秋后发疟疾,寒多热少,精神困惫。介翁亦知医,云是虚寒,施桂附补之,疟不少减,而转寒为热,发则烦渴汗出。一日有友人在吟秀堂招饮,介翁命呼阿二车载以来,则坐立不能自主。介翁云:今日招尔非为侑酒,王老精于医,拟令去尔病也。阿二请安将叩头,余日:病体如此,何必拘拘。诊其脉,则浮而缓,沉取之,内甚实。乃告介翁曰,疟疾是外感病,阿二内有积热,外伤于风,须先解其表,后清其热。用桂附似未当,乃命服五积散(方:白芷川芎甘草当归肉桂芍药半夏陈皮桔梗麻黄苍术干姜厚朴枳壳生姜)。以桂枝易麻黄。二日疟少止,而烦渴依然,又进以桂枝白虎汤,十日而全清矣。后在文昌馆文宴,阿二在三庆部,晚饭后,专为余演桂花亭一折。情深文明,的是佳剧。后余呼之必来,虽极忙促时,必勿勿一至也。

阴疽发背

商人某,不知姓名,亦西人,在质库为经纪。秋后疽发于背,延医治之未效也。一日其弟专车到门叩头迎余。问何病,则曰:背疽。余以医疡甚污秽,辞以不能外科,宜请专门名家治之。其弟曰,已请疡医数辈,俱曰阴症不能治,念兄弟零丁,千里投商于京,兼获利无多,倘有不测,骸骨亦难归里,请君一视以决之,必不可为,亦不怨也。余以情词哀切,至,则肺俞处,溃烂口如茶碗大,不红、不肿、不痛,肉色带青,流出粘黄水,非脓、非血。而病人昏昏欲睡,精神全无。余曰,疡医谓是阴症,良不谬。然转阴为阳,尚有方术,何竟无知之者。其弟急请之,余曰,此病余实不能动手,况此时外冶亦无益,须建中提气,觉肿痛则有望矣。乃开补中益气汤,重用参芪,并加桂附干姜命服之。越二日,其弟又来曰,家兄疽已红肿,精神顿生,饮食小进,请施外治。余辞曰,外治则吾不能,宜仍请前外科家治之,彼能动手,必无虑矣。乃延前疡医敷药去腐,凡二日一洗涤,半月后疮合而俞。
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